Remplacement Hyperhes

Questions techniques, théoriques, le biomédical...

Modérateur : Marc

toscane
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Remplacement Hyperhes

Message : # 79049Message non lu toscane »

Bonjour, question simple: quel est votre protocole de remplacement de l'Hyperhes?
Merci
tiboy76
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Re: Remplacement Hyperhes

Message : # 79050Message non lu tiboy76 »

Bonjour, question con : c'est quoi l'hyperhes ?
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Bob
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Re: Remplacement Hyperhes

Message : # 79051Message non lu Bob »

Bonjour à vous. Mélange hydroxyéthylamidon 6 % + sérum salé hypertonique 7,2 %. Traitement de l'hypovolémie par de faibles volumes de remplissage. N'en ai jamais pour ma part utilisé....
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Bruno huet
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Re: Remplacement Hyperhes

Message : # 79052Message non lu Bruno huet »

Bonjour
Bcp utilisé il y a quelques années, bcp moins aujourd'hui
Mister Hyde

Re: Remplacement Hyperhes

Message : # 79053Message non lu Mister Hyde »

tiboy76 a écrit :Bonjour, question con : c'est quoi l'hyperhes ?
Molécule à haug pouvoir d'expansion volémique d'indications assez limitées...(prise en charge d'une déplétion sanguine dans l'IVG...
Argali
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Re: Remplacement Hyperhes

Message : # 79064Message non lu Argali »

Lhyperhes est aussi utilise en rea sur le trauma crânien poir diminuer htic a la place du mannitol...
Nico Caron
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Re: Remplacement Hyperhes

Message : # 79077Message non lu Nico Caron »

Nous n'utilisons plus d'Hyper HES sur les trauma crânien car nous n'en avons plus, mais du sérum salé hypertonique (7,5%) et du Voluven si besoin.


D'après la SFAR :
http://www.sfar.org/acta/dossier/archiv ... r01_09.htm
"De même, l'objectif de normalisation de la pression artérielle est remis en cause dans certaines études qui ont démontré l'effet délétère d'une expansion volémique trop brutale dans certains types de traumatismes, avec notamment une majoration du syndrome hémorragique [1]. En conséquence, plusieurs équipes spécialisées dans la prise en charge des blessés graves, notamment dans des hôpitaux militaires, ont proposé l'injection initiale d'un bolus d'environ 250 mL d'une solution de chlorure de sodium hypertonique associée ou non à des colloïdes. L'objectif principal de cette « Small Volume Resuscitation » ou réanimation à volume réduit est d'obtenir un effet hémodynamique rapide ne retardant pas le transport vers un centre de traumatologie. Cette thérapeutique doit également permettre de limiter la surcharge hydrique et les complications qui peuvent en résulter, ainsi qu'améliorer la perfusion tissulaire en participant à la normalisation des désordres microcirculatoires, comme ceci a été démontré expérimentalement.

PHARMACOLOGIE

Pharmacocinétique des solutés salés hypertoniques

Le chlorure de sodium hypertonique, NaCl 7,5 % (SSH), administré par voie intraveineuse, se dilue rapidement dans le sang circulant. Il en résulte une augmentation rapide mais transitoire de la natrémie, suivie d'une hypernatriurèse. Le pouvoir d'expansion volémique initial du NaCl 7,5 % est de 7 fois le volume perfusé, la durée de l'expansion volémique qu'ils induisent est transitoire, 30 minutes.
toscane
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Re: Remplacement Hyperhes

Message : # 79081Message non lu toscane »

Merci à tous pour vos réponses, particulièrement à Nico.
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