[TIP] Le Glidescope®

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Maxime
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[TIP] Le Glidescope®

Message : # 5419Message non lu Maxime »

"Le Glidescope®: un nouveau dispositif pour les intubations difficiles.
Que peut-il apporter aux IADE ?"


Auteur : ASNAR Denis


Au cours de mon stage au DAR de l’hôpital Lariboisière, j’ai assisté à une
intubation difficile « imprévue », et ce malgré de multiples tentatives à la
laryngoscopie directe. Pour y remédier, les anesthésistes utilisèrent le
Glidescope®, et non pas comme le laisse prévoir l’algorithme d’intubation difficile :
un masque laryngé, un Fastrach®, ou un fibroscope. Avec ce nouvel instrument, le
patient était intubé, sans difficultés techniques apparentes, et surtout avec une
gestuelle qui ne m’était pas inconnue. Le « détail » le plus frappant étant que la
visualisation de la glotte ne s’effectuait plus en vision direct mais sur un petit écran
déporté.
En questionnant les anesthésistes, j’ai appris qu’il s’agissait d’un nouveau
dispositif d’intubation difficile, originaire du Canada, et que, seul Lariboisière, l’avait
en essai en France.
En dehors de l’aspect nouveauté, il paraît exister autour de ce produit un
véritable consensus quant à son efficacité. Il semble être l’aboutissement d’une
nouvelle conception de l’intubation, qui a la particularité de ne pas être trop
différente de la gestuelle classique de la laryngoscopie directe.
En tant qu’élève IADE, encore très focalisé sur la gestuelle et
particulièrement sur l’intubation, ce dispositif a tout de suite éveillé mon intérêt.
D’autant plus que les médecins anesthésistes réanimateurs, les IADE, les EIADE
et les internes, peuvent l’essayer quelques soient les conditions d’intubation. C’est
la première fois que je rencontrais un dispositif d’intubation difficile présentant
autant d’indications, à priori facile à manipuler, et dont l’utilisation par chaque
membre de l’équipe d’anesthésie était aussi régulière.
Intéressé par ce nouveau dispositif, il me paraissait nécessaire d’en faire un
sujet de mémoire, car s’il offre un véritable bénéfice dans la prise en charge des
intubations difficiles, les IADE ne doivent pas rester en marge de son utilisation.



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