Approvisionnement en hypnotiques

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Modérateur : Marc

Olivier-Sebastien
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Approvisionnement en hypnotiques

Message : # 86574Message non lu Olivier-Sebastien »

Bonjour,

j'ai eu notion hier lors de ma garde au bloc qu'une extrême
tension de l'approvisionnement des benzodiazépines IV liée au contexte
d'explosion du nombre de patients admis en réanimation oblige les
réanimateurs à envisager des solutions alternatives pour assurer la
sédation de leurs patients. Il s'avère probable que la rupture
d'approvisionnement touche d'autres hypnotiques comme le propofol ou le
thiopental et certains curares.

Dans la mesure où ce risque de rupture impacterait non seulement la
qualité de prise en charge des patients déjà lourds de réanimation, mais
également, directement notre pratique anesthésique au bloc opératoire,
je fais cette proposition de solution pouvant permettre de légèrement ralentir la
tension appliquée sur la consommation de ces produits et ainsi préserver
notre stock en cas de rupture. Celle-ci consisterait en:
- proposer le plus largement possible au MAR une induction inhalatoire
au sévorane en dehors de toute contre indication à cette technique (par
exemple ISR, risque d'hyperthermie maligne...) MEME CHEZ L'ADULTE.
- ne préparer le Propofol qu'au moment de l'induction si son usage a été
privilégié.
- ne sortir du réfrigérateur que les curares nécessaires à l'acte à
venir ou en cours quitte à se réapprovisionner plusieurs fois dans la
journée et ne les préparer qu'en étant sûrs de leur usage (sauf
célocurine).

Portez vous tous au mieux, prenez soin de vous
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