Relation hyperventilation et PIC

Informations, difficultés, coup de gueule, coup de pouce, gags... Toute la vie étudiante est ici !

Modérateur: Marc

Relation hyperventilation et PIC

Message non lude liamgallagher » 28 Déc 2017, 17:21

Bonjour à tous,

Encore en révisions pour les partiels, je cherche à répondre à cette question : Pourquoi une hyperventilation diminue la PIC ?

J'ai en tête 2 formules : PPC=PAM - PIC et DSC = PPC/RVC

Et mon raisonnement : Hyperventilation entraîne hypocapnie qui entraîne vasoconstriction cérébrale qui entraîne augmentation des RVC et donc diminution du DSC.

Et ensuite...je coince pour relier le DSC et la PIC.

Merci à tous (une fois de + ! )
liamgallagher
 
Messages: 12
Inscription: 05 Mai 2016, 10:14
Année de diplôme IADE: 0

Re: Relation hyperventilation et PIC

Message non lude Maltese » 28 Déc 2017, 18:24

Qu'est ce qui prend le plus de place ? Un vaisseau dilaté ou constricté ?
Maltese
 
Messages: 28
Inscription: 25 Sep 2015, 03:52
Année de diplôme IADE: 0
Poste occupé actuellement: Sau/SMUR

Re: Relation hyperventilation et PIC

Message non lude BoingBoing » 28 Déc 2017, 18:36

La boîte crânienne étant inextensible, la PIC peut varier à cause de
- modification volume parenchyme (tumeur, oedème)
- modification volume sanguin (toutes variations DSC)
- modification volume LCR

Logiquement augmentation de l'un des trucs contenus dans la boîte cranienne augmente la pression intracrânienne et inversement.
BoingBoing
 
Messages: 144
Inscription: 27 Juil 2016, 20:01
Année de diplôme IADE: 0
Poste occupé actuellement: EIA 2e année

Re: Relation hyperventilation et PIC

Message non lude liamgallagher » 02 Jan 2018, 13:51

Bonjour,
OK donc si je comprends bien les vaisseaux cérébraux sont contractés donc prennent moins de place, du coup la PIC diminue.
liamgallagher
 
Messages: 12
Inscription: 05 Mai 2016, 10:14
Année de diplôme IADE: 0

Re: Relation hyperventilation et PIC

Message non lude Yves Benisty » 02 Jan 2018, 22:30

Bonjour,

C'est ça, mais le revers de la médaille, c'est que si les vaisseaux sont trop constrictés, ça diminue le DSC (diminution de l'apport) et ça peut aggraver la PIC (par diminution du retour veineux).

Ces dernières années, on est beaucoup revenu sur l'hyperventilation. S'il est clairement démontré que l'hypercapnie aggrave le traumatisme crânien, l'objectif est la normocapnie ou une hypocapnie modérée (objectif de PaCO2 entre 35 et 40 mmHg).

La lutte contre l'hypertension intracrânienne est multimodale, favoriser le retour veineux, ne pas gêner le retour veineux, sédation qui évite les à-coup tensionnels et les montées brutales de la PIC, osmothérapie, dérivation...
Yves Benisty
 
Messages: 1907
Inscription: 27 Mar 2004, 16:39
Localisation: ici


Retourner vers La vie à l'école

Qui est en ligne

Utilisateurs parcourant ce forum: Aucun utilisateur enregistré et 1 invité