Stade de guedel

[Jerominus]

Coucou,
je recherche un document décrivant les stades de guedel. Si quelqu'un à cela sous la main. Merci

[waffi]

Salut jérominus

D'après mes cours:

stade1 apparition de l'inconscience
stade2 agitation, excitation
stade3 temps chirurgical possible
stade4 seuil de toxicité

Sous réserve car il faut que je les bosse ces cours.

A+

[Jerominus]

C'est aussi ce que j'ai, mais je voudrais quelque chose de plus précis. Merki.

[Yves Benisty]

Google est votre ami

http://www.odonte.com/articles/pediatrie/meopa.htm

[Jerominus]

Merci pour les infos mais avant, il faudrait les vérifier!!!

Les phases décrites sont trop succintes et je recherche des documents plus complets (mouvements des yeux, myosis, mydriase...), sinon je m'en serais tenu aux explications de Waffi.

Mais merci quand même...

[Yves Benisty]

Les phases décrites sont trop succintes et je recherche des documents plus complets (mouvements des yeux, myosis, mydriase...).

C'est dans tous les bons bouquins d'anesthésie. Entre autres Anesthésie générale, sous la direction de Pierre Gauthier-Lafaye, abrégés Masson, page 63. Dans toutes les (très vieilles) libraires, ou au fond des bibliothèques.

[marie]

En piochant dans mes cours ...j'ai retrouvé les differents stades de Guedel

Je m'étonne que vous ne les ayez pas eu en détail...car cela fait partie du B.A ba de l'Anesthésie...je suppose que l'on vous les détaillera par la suite...

Stade I = stade analgésique
avec perte de conscience, ventilation irrégulière superficielle,pupilles position indifferente et divergentes, tous les réflexes sont présents

Stade II = stade d'excitation
avec ventilation irrégulière ample anarchique, pupilles mydriase (réactive) divergentes, machonnement toux agitation
risque de spasme laryngé donc passer rapidement ce stade

Stade III = stade chirurgical

Plan 1 : ventilation régulière ample, pupilles (myosis) pas très serrées pas très centrées, dépression du réflexe de toux et de vomissement
Il existe une certaine analgésie (petits actes chir légers)

Plan 2: ventilation stable régulière, pupilles centrées serrées, diminution du réflexe cornéen, on peut mettre la canule de guedel....possibilité d'opérer

Plan 3: diminution importante du tonus musculaire, diminution des mouvements diaphragmatiques, diminution de la ventilation possibilité de pauses respi, pupilles position indifferentes, disparition du reflexe glottique...intubation possible

Plan 4: paralysie diaphragmatique complète et des intercostaux...respiration en gasp, pupilles légèrement dilatées, tonus musculaire aboli

Stade IV = stade toxique
avec apnée, mydriase non réactive, abolition du tonus musculaire, état de mort apparente
arrive bientôt l'arret cardio-respiratoire

NB: en anesthesie on arrête au stade III plan 3


Voila, j'espère ne pas avoir fait d'erreurs...
En effet la réponse de Waffi est trop succinte...il me parait indispensable d'en connaitre les détails...

[Jerominus]

Merci beaucoup, c'est exactement ce que j'attendais... :smt014

[ribosome]

Bonjour!
je bosse un peu les annales des années précédentes et une question revient fréquemment:
indiquer les signes cliniques permettant d'apprécier l'anesthésie générale au stade 3 de Guedel.
moi je veux bien mais il y'a différentes phase dans le stade 3. Laquelle faut-il citer?
Merci?

[Invité]

la phase 3 !

[Invité]

ce que je veux dire, c'est qu'il faut citer ce qui correspond au stade 3.
si tu as 25 items regroupés dans un stade, tu vois ce qu'il te reste à faire.

on te demande le stade 3, tu donnes tous ce qui fait le stade 3.