Stade de guedel
Modérateur : Marc
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Stade de guedel
Coucou,
je recherche un document décrivant les stades de guedel. Si quelqu'un à cela sous la main. Merci
je recherche un document décrivant les stades de guedel. Si quelqu'un à cela sous la main. Merci
- waffi
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C'est dans tous les bons bouquins d'anesthésie. Entre autres Anesthésie générale, sous la direction de Pierre Gauthier-Lafaye, abrégés Masson, page 63. Dans toutes les (très vieilles) libraires, ou au fond des bibliothèques.Jerominus a écrit :Les phases décrites sont trop succintes et je recherche des documents plus complets (mouvements des yeux, myosis, mydriase...).
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En piochant dans mes cours ...j'ai retrouvé les differents stades de Guedel
Je m'étonne que vous ne les ayez pas eu en détail...car cela fait partie du B.A ba de l'Anesthésie...je suppose que l'on vous les détaillera par la suite...
Stade I = stade analgésique
avec perte de conscience, ventilation irrégulière superficielle,pupilles position indifferente et divergentes, tous les réflexes sont présents
Stade II = stade d'excitation
avec ventilation irrégulière ample anarchique, pupilles mydriase (réactive) divergentes, machonnement toux agitation
risque de spasme laryngé donc passer rapidement ce stade
Stade III = stade chirurgical
Plan 1 : ventilation régulière ample, pupilles (myosis) pas très serrées pas très centrées, dépression du réflexe de toux et de vomissement
Il existe une certaine analgésie (petits actes chir légers)
Plan 2: ventilation stable régulière, pupilles centrées serrées, diminution du réflexe cornéen, on peut mettre la canule de guedel....possibilité d'opérer
Plan 3: diminution importante du tonus musculaire, diminution des mouvements diaphragmatiques, diminution de la ventilation possibilité de pauses respi, pupilles position indifferentes, disparition du reflexe glottique...intubation possible
Plan 4: paralysie diaphragmatique complète et des intercostaux...respiration en gasp, pupilles légèrement dilatées, tonus musculaire aboli
Stade IV = stade toxique
avec apnée, mydriase non réactive, abolition du tonus musculaire, état de mort apparente
arrive bientôt l'arret cardio-respiratoire
NB: en anesthesie on arrête au stade III plan 3
Voila, j'espère ne pas avoir fait d'erreurs...
En effet la réponse de Waffi est trop succinte...il me parait indispensable d'en connaitre les détails...
Je m'étonne que vous ne les ayez pas eu en détail...car cela fait partie du B.A ba de l'Anesthésie...je suppose que l'on vous les détaillera par la suite...
Stade I = stade analgésique
avec perte de conscience, ventilation irrégulière superficielle,pupilles position indifferente et divergentes, tous les réflexes sont présents
Stade II = stade d'excitation
avec ventilation irrégulière ample anarchique, pupilles mydriase (réactive) divergentes, machonnement toux agitation
risque de spasme laryngé donc passer rapidement ce stade
Stade III = stade chirurgical
Plan 1 : ventilation régulière ample, pupilles (myosis) pas très serrées pas très centrées, dépression du réflexe de toux et de vomissement
Il existe une certaine analgésie (petits actes chir légers)
Plan 2: ventilation stable régulière, pupilles centrées serrées, diminution du réflexe cornéen, on peut mettre la canule de guedel....possibilité d'opérer
Plan 3: diminution importante du tonus musculaire, diminution des mouvements diaphragmatiques, diminution de la ventilation possibilité de pauses respi, pupilles position indifferentes, disparition du reflexe glottique...intubation possible
Plan 4: paralysie diaphragmatique complète et des intercostaux...respiration en gasp, pupilles légèrement dilatées, tonus musculaire aboli
Stade IV = stade toxique
avec apnée, mydriase non réactive, abolition du tonus musculaire, état de mort apparente
arrive bientôt l'arret cardio-respiratoire
NB: en anesthesie on arrête au stade III plan 3
Voila, j'espère ne pas avoir fait d'erreurs...
En effet la réponse de Waffi est trop succinte...il me parait indispensable d'en connaitre les détails...
- ribosome
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