Bonjour, question simple: quel est votre protocole de remplacement de l'Hyperhes?
Merci

Bonjour, question con : c'est quoi l'hyperhes ?

Bonjour à vous. Mélange hydroxyéthylamidon 6 % + sérum salé hypertonique 7,2 %. Traitement de l'hypovolémie par de faibles volumes de remplissage. N'en ai jamais pour ma part utilisé....

Bonjour
Bcp utilisé il y a quelques années, bcp moins aujourd'hui

tiboy76 a écrit :Bonjour, question con : c'est quoi l'hyperhes ?

Molécule à haug pouvoir d'expansion volémique d'indications assez limitées...(prise en charge d'une déplétion sanguine dans l'IVG...

Lhyperhes est aussi utilise en rea sur le trauma crânien poir diminuer htic a la place du mannitol...

Nous n'utilisons plus d'Hyper HES sur les trauma crânien car nous n'en avons plus, mais du sérum salé hypertonique (7,5%) et du Voluven si besoin.


D'après la SFAR :
http://www.sfar.org/acta/dossier/archiv ... r01_09.htm
"De même, l'objectif de normalisation de la pression artérielle est remis en cause dans certaines études qui ont démontré l'effet délétère d'une expansion volémique trop brutale dans certains types de traumatismes, avec notamment une majoration du syndrome hémorragique [1]. En conséquence, plusieurs équipes spécialisées dans la prise en charge des blessés graves, notamment dans des hôpitaux militaires, ont proposé l'injection initiale d'un bolus d'environ 250 mL d'une solution de chlorure de sodium hypertonique associée ou non à des colloïdes. L'objectif principal de cette « Small Volume Resuscitation » ou réanimation à volume réduit est d'obtenir un effet hémodynamique rapide ne retardant pas le transport vers un centre de traumatologie. Cette thérapeutique doit également permettre de limiter la surcharge hydrique et les complications qui peuvent en résulter, ainsi qu'améliorer la perfusion tissulaire en participant à la normalisation des désordres microcirculatoires, comme ceci a été démontré expérimentalement.

PHARMACOLOGIE

Pharmacocinétique des solutés salés hypertoniques

Le chlorure de sodium hypertonique, NaCl 7,5 % (SSH), administré par voie intraveineuse, se dilue rapidement dans le sang circulant. Il en résulte une augmentation rapide mais transitoire de la natrémie, suivie d'une hypernatriurèse. Le pouvoir d'expansion volémique initial du NaCl 7,5 % est de 7 fois le volume perfusé, la durée de l'expansion volémique qu'ils induisent est transitoire, 30 minutes.

Merci à tous pour vos réponses, particulièrement à Nico.