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cardio help systeme transport

Posté : 14 nov. 2017, 23:35
par mut14
Bonjour.

Avez vous déjà eu l'occasion de transporter en SMUR un patient sans cardiohelp system de chez Maquet?

Commet avez vous organiser le matériel dans l'ambulance de réanimation?
Où la pompe était elle posée? Quelle sécurité pour le transport?? Place du respirateur? du scope? des PSE? de la CPBIA?

Merci de partager votre expérience.
:fumi-opiom:

Re: cardio help systeme transport

Posté : 15 nov. 2017, 00:02
par Yves Benisty
Bonjour

Il n'y a qu'un impératif : la pompe doit être au même niveau que le patient. En général on la place entre les jambes du patient et le reste va sur une tablete au-dessus du brancard. Quand le patient fait un aller-retour et d'une façon générale dès que ça nous facilite la vie on prend les PSE du patient (penser à prendre un chargeur au besoin).

L'oxygénateur étant alimenté par un mélangeur air et O2, on prend une bouteille d'air en lieu et place d'une des bouteilles d'O2.

Les patients étant souvent curarisés, penser à leur fixer la tête.

Pour se faciliter les manœvres, se souvenir que tant que la pompe tourne, le respirateur peut être débranché sans problème une vingtaine de secondes.

Attention à ne rien poser sur le patient, en particulier sur son abdomen : il semblerait que ça augmente immédiatement la PIC.

Pour une fois, le capnographe n'est pas indispensable (sauf si assistance partielle avec une bonne activité circulatoire du patient, par exemple lors d'un transport pour retirer les canules). En effet, le CO2 étant drainé par la pompe (en ECLS en tout cas), les valeurs affichées par le capno sont ridiculement basses.

Il faut dédier une personne à la surveillance des canules. Et même si on prévoit des clamps et une manivelle de secours, à mon humble avis, un gag technique se termine par la fin de l'histoire du patient voire un coup de peinture pour l'ambulance et le personnel.

Autant que possible, inclure dans l'équipe de transport une personne ayant l'habitude des problèmes posés.

Dans les couloirs et pour rentrer le patient dans l'ambulance, on peut utiliser temporairement une table à roulettes fournie par le service.

Re: cardio help systeme transport

Posté : 15 nov. 2017, 00:30
par mut14
Merci pour ta réponse.
Je voudrais savoir comment tu fixes la pompe lors du transport en ambulance ?
Tu disais de la mettre entre les jambes ?

Re: cardio help systeme transport

Posté : 15 nov. 2017, 00:38
par Yves Benisty
Comment on fixe la pompe ? Mal... Comme on peut, avec les sangles du brancard par exemple.

Re: cardio help systeme transport

Posté : 15 nov. 2017, 19:10
par mut14
C'est tout notre problème. .La fixation en sécurité du cardiohelp. .L'idéal serait de la fixer sur la tablette du brancard avec sangle et tout et tout ..Mais niveau sécurité et administration je suis pas sûr que ça passe. ..