GRENOBLE 2006 – 30/03/06


1) Il existe 12 paires de nerfs crâniens, citez en 10.

2) Vous êtes infirmier en service de Chir, on vous prescrits une titration de morphine pour un patient en post-op.
* Citez un mode d’évaluation de la douleur (en toute lettres)
* citez les 3 éléments cliniques de votre surveillance

3) Une patiente souffre d’insuffisance antéhypophysaire, expliquez ce qui en découle.

4) Citez les deux mécanismes de l’hypovolémie et expliquez succinctement.

5) Sur le schéma ci-dessous, (coupe crâne + cou entre les sinus et le pharynx), nommez les 12 éléments fléchés et soulignez ceux soumis à risque non conventionnel de contamination aux prions.

6) * Donnez la valeur normale du débit cardiaque de l’adulte.
* citez les 2 mécanismes qui permettent au cœur d’augmenter ce débit cardiaque

7) Expliquez la fonction du tissu nodal et citez les éléments constitutifs

8) * Donnez la fraction inspirée de CO2 à Grenoble
* Donnez la fraction inspirée d’O2 au sommet du Mont-blanc
* Expliquez les mécanismes que le corps met en place pour corriger une hypoxie d’altitude

9) Donnez la définition et une explication succincte des termes suivants :
* Espace mort
* Effet shunt

10) Citez les éléments réabsorbés du tube contourné proximal

11) Reliez les causes et les effets suivants (A, B et 1, 2, 3, 4)
A- augmentation de la pression osmotique plasmatique
B- augmentation de la natrémie

1- augmentation de la sécrétion d’ADH
2- diminution de la sécrétion d’ADH
3- augmentation du volume urinaire
4- diminution du volume urinaire

12) La compatibilité ABO
* Pourquoi teste t on les poches de sang avant de les transfuser
* Expliquez succinctement les modalités pratiques de ce test
* Compléter le tableau de compatibilité ci-dessous (écrire agglutination ou non agglutination)

	Sérums
Groupe	Anti-A	Anti-B	Anti-AB
A			
B			
AB			
O			

13) Une femme enceinte passe un examen échographique, elle fait un malaise. Le médecin l’a met en décubitus latéral gauche. Son état s’améliore rapidement.
* Expliquez rapidement pourquoi
* Expliquez rapidement le mécanisme physiopathologique de cette amélioration

14) Calcul de dose
Vous devez préparer un PSE de noradrénaline à une dilution de 0.5mg pour 1ml. Vous disposez de 2 ampoules de 16mg dans 8ml et de G5%
* Donnez le volume de noradré en ml ainsi que le nombre de mg, et le volume en ml de G5% nécessaire pour la préparation de cette seringue. Vous utiliserez 2 ampoules.
* Quel vitesse mettre pour obtenir un dosage de 0.75mg/h
* Indiquez combien de temps durera cette seringue si la vitesse reste constante

15) Citez 5 complications à long terme du diabète

16) Affinité du CO pour l’ Hb, connu par cette formule
Hb + CO = HbCO2
* Donnez le traitement de l’intoxication au CO
* Connaissant ce traitement, complétez la formule suivante :
HbCO + … = Hb… + CO2

17) 

18) Le décret XXXXXX donnant accès au patient à son dossier médical nomme 5 personnes ayant accès au dossier de soins du patient. Citez ces 5 personnes.

19) 

20) Donnez les valeurs usuelles et les valeurs en UI des paramètres suivants
Sodium plasmatique
Potassium plasmatique
Créatinine
Hématocrite
Hémoglobine