aide pour oral

Vous préparez ce satané concours d'entrée, vous avez besoin d'aide, de conseils, ou d'avis ? Venez poser vos questions ici....

Modérateur : Marc

kli
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aide pour oral

Message : # 11210Message non lu kli »

Bonjour.

Tout d'abord, merci à laryngo car grace à vos annales, j'ai pu obtenir l'écrit à St Germain. (1er concours, sans prépa). Maintenant il reste l'oral !
C'est le 15 mai.
J'aimerai avoir des conseils.
:helpme
j'espère pouvoir rentrer en octobre!

Merci de m'aider.
Biz
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susana
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Message : # 11214Message non lu susana »

salut!
j ai passe mon concour a bordeaux et a montpellier, cet année , est ce que j ai etudié le plus est: :smt030

-les differents types de shocks (Hypovolemique -ypiques sujet des fractures, AVP, post op ortho...-, septique -typique sujet post op app, pyelo...-, anaphylactique ( typique sujet perph des ATB..., cardiogenique)
-accident transfutionelle
-IAM
-les anevrismes
-OAP
-embolisme pulmonaire; crise d asthme; pneumothorax
-GEU
-PCA
-TCE et de la colonne vertebrale
-occlusion
-hemorragies du tracte digestif
-risques du patient diabetique
:smiley_abus:
De tout ça tu peut te faire un schema, pour example:
-definition de thermes
-risques, justification du choix ( pour quoi tu pense a ça)
-signes cliniques, paracliniques biologiques
-conduit a tenir dans un premier temp ( ou presque toujour tu pourra rajouter: alerter le medecin, lui faire une mise en situation, faire venir le chariot de rea, si choc:vvp catheter court pour remplissage(cristaloide, coloide) , O2, TDL... et apres (bilan sg, surveillances, ciblee, organisation du service...) :smt021

Enfin, j espere que tu reussira ton oral :smt013
Bonne chance!
:-D
Narcosic
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Quelques conseils

Message : # 11218Message non lu Narcosic »

Pour l'oral dis-toi bien que l'on ne va pas te demander des prises en charges lourdes. Ils veulent juste évaluer tes capacités à réagir à une situation que tu peux rencontrer tous les jours dans ta profession d'infimière, d'où l'intérêt d'être au point sur les soins infirmiers de bases. Pour cela, tu trouveras une grande aide sur le site de frank paillard : http://frankpaillard.chez-alice.fr/infi ... odules.htm.
Pour ma part lors de 2 oraux, l'un à Nancy et l'autre à Strasbourg, on m'a demandé :
- A Nancy : Vincent 10 ans, 35 kg a subi au bloc opératoire sous anesthésie générale une immobilisation plâtrée brachio-anté-brachial pour traitement d’une fracture de l’extrémité inférieure des 2 os de l’avant-bras.
Vincent est connu pour présenter un problème d’asthme avec le traitement suivant :
- Sérétide 2 sprays par jour
- Atrovent spray 1 fois par jour.
A la sortie de SSPI :
Vincent présente un score d’Aldrete de 10 et le traitement antalgique suivant a été prescrit :
- Au bloc opératoire : Nifluril suppositoire 700 mg
- En SSPI : Nubain 8 mg une injection en intraveineuse
Perfalgan 600 mg intraveineux
Puis relais par Dafalgan 1 gélule 4 fois par jour
- Réalimentation dans 3 heures.
3 heures après son admission dans votre service, Vincent présente une paresthésie du bras droit et les doigts sont enflés.
Devant ce tableau, Vincent s’agite et sa respiration devient sifflante.
Quelle sera votre prise en charge à la sortie de la SSPI ?
(Pour info, je ne savais pas ce qu'étais le score d'Aldrete ce jour là et je leur ai dit ce qui ne m'a pas tenu rigueur vu que je fus reçu)

- A Strasbourg, infirmier(e) au service des urgences, vous accueillez une personne âgée de 70 ans adressée par son médecin traitant pour malaise, baisse de la tension artérielle, vomissement de sang rouge.
Dans ses antécédents, on note :
- Une hypertension artérielle.
- Un diabète non insulino-dépendant.
- Une exogénose.
- Un syndrome arthrosique.
Son traitement est composé de :
- Un médicament anti-hypertenseur.
- Un anti-diabétique oral.
- Un béta-bloquant.
- Un anti-inflammatoire non stéroïdien.
Expliquer la situation.
Quelle sera votre prise en charge ?

De plus, il y a des sujets qui tombent souvent comme :
- Patient asthmatique
- La symtomatologie d'une rupture de rate
- les complications post-op d'une thyroïdectomie
- Un diabétique en post-op avec bien-sûr la symtomatologie d'une hypo
- L'embolie pulmonaire en service de cardio ou au SAU
- Un post-op de chir avec son programme d'où l'intérêt du site cité ci-dessus
- La fameuse douleur thoracique
- La GEU
- La PCA en post-op qui se complique
- Un opéré thoracique et ses drains thoraciques
- Un coloscopie en ambu compliquée d'une perforation colique symptomatique en post-op "of course"
- PTH, drain, transfu et traitement de la douleur
- Au SAU, prise en charge d'une fracture ouverte jusqu'à sa prise en charge chirurgicale
- Le TC qui s'enfonce donc HED, trop prévisible
En bref, il y a tellement de sujets possibles dons si tu restes sur tes bases, que tu ne te prennes pas pour ce que tu n'est pas (médecin) et que tu restes concis, tout est possible.
Enfin si tu ressors de cette oral avec le sentiment de l'avoir queuter c'est tout à fait normal et ce n'est en rien péjoratif.
Elrond
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Message : # 11220Message non lu Elrond »

En premier lieu, il te faut bien lire le sujet.
Il te faut definir toutes les suspicions possibles pour ensuite définir les risques à surveiller.
Exemple : douleur thoracique = IDM; embolie pulmonaire; dissection aortique...
Voilà ensuite le plan que j'ai suivi :
1) Avertir le médecin

2) Installation du patient

3) Evaluation globale du patient :

- bilan hemorragique (si besoin): recherche d'une hémorragie necessitant une prise en charge immédiate par compression.
- bilan fonction vitale : Neuro; respi; cardia-circu; T°; glycemie ou Hb micro-methode si besoin.
- bilan lesionnel ( si besoin) : de la tête au pied; avec evaluation de la couleur, chaleur et pouls distaux pour trauma des membres.
- Evaluation de la douleur : Type, siege, intensité.

4) tout en réalisant ctte évaluation globale, réaliser le bilan circonstanciel :
circonstances de survenue; atcd, traitement, allergie, personne présente ou à prévenir, autorisation de soins si mineur ...

5) Rassurer.

6) Mise en oeuvre des actions relevant du rôle propre:
exemple : si VVP, verification si elle est fonctionnelle; Plaies à protéger...

7) Mise en oeuvre des actions relevant du rôle prescrit.

8)Au delà des actions mises en place dans la prise en charge aigue du patient, tu va ensuite le surveiller par rapport :
Dans cette partie tu enumères les risques avec les differentes actions à mettre en place dans ta surveillance infirmière.
Exemple : si post op
- risques liés à l'anesthesie ( nausées, réendormissement, pauses respi, retention urinaire, hypotension......)
-Risques liés à la chirurgie ( hemorragique, infectieux....
-Risques liés à l'alitement ( thrombo-embolique, escarres)
- prise en charge de la douleur et de l'anxiété.

J'espère que ça t'aidera.
Bon courage :smt032
kli
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Message : # 11239Message non lu kli »

Merci pour vos réponses.
J'espère bien l'avoir.
Si vous avez d'autres conseils, je prends. :wink:

Ps :comment se déroule exactement l'épreuve ?
:smt021

biz
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Maxime
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Message : # 11240Message non lu Maxime »

Pour Toulouse, on nous met tous dans une salle, et on en appelle un toute les 1/2 heures pour préparer.

On prépare dans une petite salle a part, pendant un moment défini, puis on vient nous chercher pour passer l'oral.

On rentre dansu une salle de cours, avec qques personnes en face de nous (médecin, cadre formateur, IADE.....).

On se présente rapidement (de toute facon, ils ont notre dossier) et on présente le cas. EN général, on est pas interrompu avant la fin de la présentation sauf cas particulier. Le jury pose eventuellement qques questions pour completer un truc ou nous faire préciser qque chose.

Et au suivant, résultat les jours suivant.
Elrond
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Message : # 11246Message non lu Elrond »

Idem pour Montpellier
arwen
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Message : # 11320Message non lu arwen »

salut kli
je viens de liberer une place de report a saint germain cette annee donc vous devriez avoir une place de plus en liste principale .
combien vous etes a passer l'oral cette annee pour combien de places ?
revise bien ton beth vincent ils interrogent souvent dessus
apres ils ne cherchent pas a te coller mais a voir tes connaissances ta capacite a reflexion . J'ai prepare l'oral en bossant un plan histoire d'etre structure dans sa tete pour gerer le stress de l'oral
j'ai repris le plan de toulouse donc celui qui est sur laryngo arrange a ma sauce et ca donne en grande ligne ce qu'a fait elrond fait apparaitre les iddees cles dans l'intro genre si c'est un choc hemorragique cite le dans l'intro en mettant en avant que c'est une urgence vitale engageant le pronostic vital a court terme
ils doivent d'emblee voir que tu as compris de quoi il est question
mon plan :1: check list du box (facultatif a mon avis )
2: le patient arrive bilan clinique ,installation oxugene vvp soit les reflexes urgents scope ...
3la pec du patient bilan demande gestes specifiques traitement preparation bloc ....en conclusion le devenir du patient

nb: essayer de penser c un plus a autorisation d'operer , entree administrative si urgence
important : bien differencier le role propre et role prescrit
pas de stress si tu sais pas tu le dit c tout
g fait ca pour une question a l'oral de la pitie ca ne m'a pas empeché d'etre prise
ils ne veulent pas un medecin mais un infirmier qui connait son metier qui est assez logique et qui sait dire quand il ne sait pas !!!!
bon courage pense a mardi soir, ton bain ,une biere la vie quoi !!!!!
Biseptine
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Message : # 11322Message non lu Biseptine »

salut kli,

pour les oraux (2 passés et réussis)
j'ai utilisé le plan de laryngo appris par coeur
je n'ai pas pu l'utiliser tel quel à chaque fois;
mais quand je l'ai fait
ça m'a permis de structurer mes réponses
et de ne rien oublier (ou presque)
n'oublie pas de regarder les membres du jury (dans les yeux!)
de croire en ce que tu dis (faut être convaincu pour être convaincant!) :mrgreen:
de rester synthétique,
càd justifications RAPIDES
s'ils veulent des précisions, ils demanderont
faut pas se perdre dans les détails :carton2:
mets en valeur les choses importantes
entrainement au chrono conseillé si tu es bavard :LolLolLolLol:
kli
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Localisation : yvelines

Message : # 11326Message non lu kli »

merci à vous tous.

On est 53 à passer l'oral pour 26 places.

Maintenant je stresse à fond ! :smt025

A bientôt!
arwen
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Message : # 11328Message non lu arwen »

donc maintenant 53 pour 27 places
un sur deux c clair c stressant
mais regarde le bon cote t'es arrive là sans prepa et ca c tres bien
au mieux tu l'as
au pire t'as une super experience pour l'an prochain
allez courage positive detend toi
t'as deja un super boulot ya rien qui presse c que du bonus a prendre !!!!
thibisp51
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Message : # 11329Message non lu thibisp51 »

pour ma part, j'ai utiliser un plan sous forme d'arbre (ressemblant a un arbre généalogique) qui permet d'avoir sous les yeux toutes les informations sous les yeux, de ne rien oublié et de pouvoir naviguer d'un item a l'autre si necessaire. Il me semble qu'un plan linéaire est difficile a suivre avec le stress et on a tendance a lire!
a noter qu'il faut te montrer determiner, savoir ou sont tes limites et ne pas oublier ton travail infirmier de base: rassurer le patient,barrieres, sonnettes, aspirations si morphine etc... Ils ne cherches pas de cowboys!!!
kli
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Message : # 11332Message non lu kli »

Bonjour.

Y en a t-il un d'entre vous qui a déjà passé l'oral à St Germain?

Il y a quelque chose que je ne comprends pas avec le stress ça n'arrange pas:
Le plan pour l'exposé oral de laryngo est super, mais la plupart des sujets pour l'oral sont composés de questions assez précises.
Vous rassemblez vos questions dans l'exposé?
Pour les bilans sanguin, il faut citer les examens (seulement s'ils sont prescrit dans le cas ou on doit en citer ou on dit seulement qu'on préléve un bilan sanguin)?

Merci pour vos précieux conseils.
Je vous tiens au courant mardi.

Biz
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Stinger
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Message : # 11338Message non lu Stinger »

Je n'ai pas eu besoin de passer st germain cette année et bien content. Je ne pense pas que le plan de laryngi s'y implique car c'est plus un plan type salpé et c'est ce que j'ai cette année et j'ai cartonné avec !!
A st germain, c plus prise de tête je trouve !!
Ce' n'est pas pour te mettre la pression, mais le plan de laryngo ne te servira pas trop !! A St germain, ils se différencient dès le concours par rapport aux autres écoles !!
kli
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Message : # 11340Message non lu kli »

Salut Stinger.

C'est quoi le plan de la salpé ?
Ils font quoi alors à St germain?

Merci
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Stinger
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Message : # 11341Message non lu Stinger »

La Salpé comme beaucoup d'autres, te mette en situation dans un service lambda (Chir, médecine, réa, urgences, voire smur ..), tu te trouves avec un patient présentant X ATCD, hospi pour, et qui d'un coup par en sucette !!!
Hypothèse diag, CAT !!

St germain, souvent, tu as un patient, qui peut revenir du bloc, avec X ATCD, une prescription meumeu !!!
Prise en charge pendant ton service de 7h-15h ou 14h-22h, avec risques réels et potentiels !!!
moi personnellement j'aime moins !!
j'ai préféré les sujets type salpé et qui collent avec le plan de laryngo !!
kli
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Message : # 11374Message non lu kli »

Merci , Merci à vous tous, je suis recue à Saint Germain !!! :smt013 :smt013 :smt016
:cheers
Je suis admissible à l'oral à Amiens ( 28 reçu sur 76 inscrits pour 11 places), il y aura une place de plus labas maintenant !

Encore merci beaucoup.
Biz.
arwen
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Message : # 11375Message non lu arwen »

felicitation kli !!!
vous avez deja les résultats !!!
ya rien a dire pour ca ils sont top a saint germain tu sais vite si t'es recu ou pas
bon bin bienvenu au club des futurs padawans et a bientot sur le forum !!!
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Stinger
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Message : # 11377Message non lu Stinger »

Félicitations Kli !!
réponse rapide de st germain, c plutot sympa !!
Malgré notre proximité de localisation on ne se croisera pas car j'ai été reçu à la Salpé et donc pas passé à St germain.
Bon courage
Biseptine
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Message : # 11378Message non lu Biseptine »

padawan en octobre! :smt016 :smt015 :smt014 :smt013
félicitations kli!:applause:
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