Concours lyon 2013

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Modérateur : Marc

Ellenador
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Re: Concours lyon 2013

Message : # 70590Message non lu Ellenador »

Pas sympa s'ils attendaient le TURP. Une inf de bloc peut avoir la réponse, après moi jen avais jamais entendu parler avant l'entrée à l'école...
:smt026
sand
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Re: Concours lyon 2013

Message : # 70591Message non lu sand »

le turp syndrome est le passage du glycocol dans la circulation sanguine avec comme signes neurologique confusion et agitation.
mais là , on nous parle de lavage hématurique, je partirais donc sur un choc hémorragique, avec reprise au bloc pour hémostase de la zone qui saigne
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clairette
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Re: Concours lyon 2013

Message : # 70596Message non lu clairette »

Pourquoi parler de turp syndrome? On ne parle pas de prise en charge en salle d'op, donc le bilan entrées/sorties du glycocolle a déjà été fait!
Le lavage est fait au Na cl .
Agitation + confusion+hematurie = je pense qu'ils attendent une réponse par rapport à l'hémorragie.
myaz
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Re: Concours lyon 2013

Message : # 70605Message non lu myaz »

Il peut y avoir une obstruction partielle de la sonde... Et donc globe urinaire malgré tout non?(par défaut d'élimination suffisante d'urines...).
Aussi, le lavage est hématurique, mais peut être que plus rien n'est emiminé...
Après je ne sais pas, car l'énoncé n'indique pas la diurèse du patient, ni la quantité de liquide de lavage passée/quantité récupérée dans la poche...
myaz
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Re: Concours lyon 2013

Message : # 70606Message non lu myaz »

Ou sinon d'accord avec Clairette... Problème hémorragique ou globe urinaire (la fille qui ne lâche pas son idée de base! Lol)
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clairette
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Re: Concours lyon 2013

Message : # 70613Message non lu clairette »

L'hémorragie est pour moi l'hypothèse la plus évidente à développer mais l'obstruction de la sonde par un caillot ne doit pas être oubliée, l'agitation peut coller dans les 2 cas : saignement et rétention.
Il faut essayer d'envisager toutes les possibilités surtout qu'on a pas de notion sur la diurèse!
Du coup il y aura peut être PM de décaillotage à la serinuge (enfin je ne suis pas docteur!).
Ah pas facile ce concours...
Striadyne
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Re: Concours lyon 2013

Message : # 70617Message non lu Striadyne »

Pour info il était dit que "lors de votre tour vous retrouvez le patient agité, douleur abdo ect... et la poche urinaire est vide" alors que la collègue de nuit vous a transmis que le lavage est hémorragique, je pense qu'ils attendait vraiment le caillotage de la SAD.
En tout cas pour moi c'est bon pour l'écrit: OBJECTIF ORAL!!
courage à tous!
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