BORDEAUX Séquence 1
Posté : 23 déc. 2006, 15:28
1. Comment se fait la distribution pulmonaire de la ventilation alvéolaire?
Role des compliances et des résistances.
2.1. Vous devez transférer un malade sous oxygène au masque en utilisant une bouteille d'un volume de 2 litres dont la pression de remplissage est de 75 bars. De quelle quantité de gaz exprimée en litres disposez vous pour effectuer le transfert de ce malade?
2. Au bloc opératoire vous utilisez les gaz médicaux suivants: oxygène, protoxyde d'azote et air. Quels sont les risques associés à l'utilisation de ces gaz et quelles sont les mesures à prendre pour limiter ces risques?
3.1. Quelles sont les quatre grandes fonctions hépatiques?
2. Qu'est-ce que la bilirubine?
3. Définissez la clairance hépatique d'un médicament.
4. Décrivez les signes cliniques de l'hypertension portale et citez ses complications.
4. Une patiente mesurant 1,63 m et pesant 100 kg bénéficie d'une intervention chirurgicale sous AG. Le protocole anesthésique comporte Diprivan (200 mg) + Fentanyl (500 mcg) + Tracrium (50 mg) pour l'induction, suivi de Sevuflurane (3 %) + Fentanyl (200 mcg) pour l'entretion. En période postopératoire, elle est hyperalgique.
Décrire le mécanisme par lequel une dépression respiratoire secondaire, voire une apnée, est possible.
5. Décrire le stade 2 de Guédel (description clinique, complications possibles, conduite à tenir).
6.1. Schéma du coeur.
2.a. Définition de la pré-charge, de la post-charge ventriculaire gauche.
b. A l'aide d'un diagramme, expliquez le terme " pré-charge-dépendance"
c. Comment diagnostiquer, de manière fiable, une hypovolémie vraie ou relative?
d. Mis à part une hypovolémie, quelles peuvent etre les causes d'une baisse significative de la pression artérielle?
7.1. Décrivez brièvement la cascade de synthèse de l'angiotensine II.
2. Quel est le role de l'angiotensine II dans l'adaptation du débit de filtration glomérulaire en situation d'hypovolémie?
3. Signes cliniques et biologiques de la déshydratation extra-cellulaire.
8.1.1. Les gaz du respirateur:
a. La variation de pression atmosphérique modifie la pression partielle d'O2 du circuit inspiratoire à FiO2 constante.
b. La pression atmosphérique modifie la FiO2 des respirateur d'anesthésie.
c. L'altitude augmente la pression de vapeur saturante d'un halogéné.
d. La baisse de température diminue la pression de vapeur saturante d'un halogéné.
2. Le respirateur idéal a:
a. Un espace mort minimum
b. Une compliance élevée
c. Une résistance minimum
d. Un prix élevé
e. un circuit semi-fermé
f. Des valves unidirectionnelles
8. 2. Pourquoi faut-il chauffer la cuve de vaporisation du Desflurane?
8. 3. Lorsque vous ventilez un patient, que risque-t-il d'arriver si l'espace mort est trop important?
8. 4. Schéma d'un circuit fermé avec réinhalation et réabsorption de CO2:
légendez les différents composantes du circuit et fléchez le sens du débit de gaz frais.
Role des compliances et des résistances.
2.1. Vous devez transférer un malade sous oxygène au masque en utilisant une bouteille d'un volume de 2 litres dont la pression de remplissage est de 75 bars. De quelle quantité de gaz exprimée en litres disposez vous pour effectuer le transfert de ce malade?
2. Au bloc opératoire vous utilisez les gaz médicaux suivants: oxygène, protoxyde d'azote et air. Quels sont les risques associés à l'utilisation de ces gaz et quelles sont les mesures à prendre pour limiter ces risques?
3.1. Quelles sont les quatre grandes fonctions hépatiques?
2. Qu'est-ce que la bilirubine?
3. Définissez la clairance hépatique d'un médicament.
4. Décrivez les signes cliniques de l'hypertension portale et citez ses complications.
4. Une patiente mesurant 1,63 m et pesant 100 kg bénéficie d'une intervention chirurgicale sous AG. Le protocole anesthésique comporte Diprivan (200 mg) + Fentanyl (500 mcg) + Tracrium (50 mg) pour l'induction, suivi de Sevuflurane (3 %) + Fentanyl (200 mcg) pour l'entretion. En période postopératoire, elle est hyperalgique.
Décrire le mécanisme par lequel une dépression respiratoire secondaire, voire une apnée, est possible.
5. Décrire le stade 2 de Guédel (description clinique, complications possibles, conduite à tenir).
6.1. Schéma du coeur.
2.a. Définition de la pré-charge, de la post-charge ventriculaire gauche.
b. A l'aide d'un diagramme, expliquez le terme " pré-charge-dépendance"
c. Comment diagnostiquer, de manière fiable, une hypovolémie vraie ou relative?
d. Mis à part une hypovolémie, quelles peuvent etre les causes d'une baisse significative de la pression artérielle?
7.1. Décrivez brièvement la cascade de synthèse de l'angiotensine II.
2. Quel est le role de l'angiotensine II dans l'adaptation du débit de filtration glomérulaire en situation d'hypovolémie?
3. Signes cliniques et biologiques de la déshydratation extra-cellulaire.
8.1.1. Les gaz du respirateur:
a. La variation de pression atmosphérique modifie la pression partielle d'O2 du circuit inspiratoire à FiO2 constante.
b. La pression atmosphérique modifie la FiO2 des respirateur d'anesthésie.
c. L'altitude augmente la pression de vapeur saturante d'un halogéné.
d. La baisse de température diminue la pression de vapeur saturante d'un halogéné.
2. Le respirateur idéal a:
a. Un espace mort minimum
b. Une compliance élevée
c. Une résistance minimum
d. Un prix élevé
e. un circuit semi-fermé
f. Des valves unidirectionnelles
8. 2. Pourquoi faut-il chauffer la cuve de vaporisation du Desflurane?
8. 3. Lorsque vous ventilez un patient, que risque-t-il d'arriver si l'espace mort est trop important?
8. 4. Schéma d'un circuit fermé avec réinhalation et réabsorption de CO2:
légendez les différents composantes du circuit et fléchez le sens du débit de gaz frais.
