Bonsoir

Je vais faire mon Ttip sur la préoxygénation des patients obèses.
Je recherche actuellement des documents de physiologie sur la courbe de dissociation de notre ami Barcroft .........
Pour le moment je n'ai pas trouvé de documents qui me satisfont pleinement.
est ce que qqun aurait des adresses de sites

Merçi à tous
Phinéane

Bonjour, et bienvenue sur le forum

Quelle est la problématique de ton TIP, sur quel point comptes tu faire une enquête ?

Jette un oeil là peut être....
http://www.ednes.com/gds/po5.htm

bonsoir

mon constat de départ est celui ci : pourquoi dans la plupart des cas ne réalisont nous pas une préoxygénation optimale avant l'induction à savoir 3 à 4 min en vs afin d'obtenir une fet o2 sup à 90 %....

Je précise que ceci n'est pas une critique et n'est aucunement sujet à polémique ........

comme il faut cibler j'en suis pour le moment à
la prévention des désaturations par la préoxygénation chez les patients présentants une obésité moyenne (IMC entre 30 et 35) n'est pas suffisamment pris en compte lors d'une AG.

Dans un premier temps je vais poser des questions sur les définitions
gentre Qu'est ce k pour vous la préoxygénation, la dénitrogénation.

Comment la réaliser vous , quand injecter vous les produits.

Là je suis loin d'avoir finalisée les choses ce ne sont que les débuts

Mais dans le cadre conceptuel je vais devoir expliquer comment ça marche : le transport de l'oxygène du Co2 , les effets de la préoxygénation
et je trouverai dommage de me planter sur de la physio.

Voilà merçi pour les réponses
Phinéane

Dans mes souvenirs, la préoxygénation est en fait une dénitrogénation de la CRF.

Or, la CRF chez l'obèse, comme la femme enceinte, est extremement diminuée (Cage thoracique écrasée). Donc peu de volume à dénitrogéner.

Conséquence, désaturation rapide, même avec une préoxygénation très prolongée et bien réalisée.

Bonsoir

Merci Maxime pour ton mail c'est exactement ce que je cherchai.
Bidule ta réponse est très interéssante
Est ce que dans ta pratique professionnelle sachant ce que tu m'as répondu, tu raccourcis la période de préoxygénation, consciemment ou non, parce que c'est plus ou moins inutile.

J'ai fais une simplification de ta réponse, mais peut -on l'interpréter dans ce sens ?

merci Phinéane

Non

Même si on sait que physiologiquement, on a pas forcement un grand bénéfice a faire une longue preO² chez les obèses/enceinte et autres restrictifs, je le fait quand même, ne serait ce que pour être sur de ne pas l'avoir fait trop peu.

Plus généralement, je fait relativement attention a faire une bonne pré0². C'est notre ceinture de sécurité pour pas mal de problêmes. Ca nous laisse du temps en cas de petits pepins.

C'est d'ailleurs un principe sur lequel j'insiste pas mal auprès des étudiants.

Bien noté
Merci