Slt à tous,

J'ai fait parti du groupe du matin pour l'oral de Besancon :
"Ide en chir. vasculaire, vous êtes accompagnés d'1 IDE / 2AS / 1 ASH / 1 ESI 3ème année.
Vous prenez en charge Mme Y qui vient de remonter de SSPI après phlébectomie bilatérlale. L'AS vous interpelle : Mr X est en sueurs, peu cohérent.
Mr X doit être opéré ce jour d'un pontage fémoro-poplité.
Analyse de la situation et actions".

Voila, résultats ce soir...

Je croise les doigts !!!

pouvez vous m'expliquez la situation , il y n' a même pas de constante dans le texte !!!, est il en etat de choc ou en pré choc?

Fait il le choc hypovolemique sur sa phlébectomie?

Le rôle propre ide est plus que limité dans ce genre de situation...

Attention dans ce sujet, il y a deux patients. Pendant que l'on est près de Mme Y, c'est Mr X qui "merde".
Vu les signes cliniques, le fait que le patient soit en attente de bloc ce jour, donc à jeun, je suis parti sur l'hypoglycémie !

autant pour moi j 'ai lu le sujet trop vite......je n ai vu que mr x, je n ai pas vu qu'il y avait les 2 patients, je comprend mieux pourquoi il précise que nous avons une as , eide.....

l'hypoglycemie est le diagnostic le plus évident

Par contre pour le resucrage iv ou per os, moi je serai plus pour l'iv car peu cohérént et surement non compliant à executer des ordres.

En effet, je suis parti sur le resucrage IV puisque bloc prévu le jour même, donc probablement VVP en place, sinon j'ai précisé pose VVP !

Trop cool !!!! C'est bon pour moi !!!
Plus qu'à attendre le financement sachant que nous sommes plusieurs du même établissement et qu'il est peut probable qu'ils envoient tous le monde cette année ...

BRAVO

Nous sommes tous les 3 retenus nomade, jeremy et moi
pour l'aprés midi
femme de 65ans post op PTH à +48heure
une AS vs préviens qu'elle est dyspnéique et angoissé
CAT
NB petite question un peu pour se faire cuisiner sur l'hypoglycémie
quelques questions sur mon parcours, ma vision du travail d'IADE
VOILA
Comme beaucoup maintenant c'est d'assurer le financement...
je vais faire parler ma débrouillardise
comme si ça faisait parti du concours
A plus

femme de 65ans post op PTH à +48heure
une AS vs préviens qu'elle est dyspnéique et angoissé

C'est marrant, je serais parti sur une histoire d'embolie pulmonaire plutot qu'une hypoglycémie...
Personne alitée, dyspnée, angoisse....
un peu comme pour le premier cas, avec un alitement, et un état vasculaire pourri (pontage).

Heu... ben oui moi aussi... surtout sur une post-op orthopédique sur membre inférieur, facteur de risque +++ quand même. Pourquoi l'hypo ??

c'est peut etre la question subsidiaire??je serai allée droit dans l'embolie aussi

oui moi j'étais convié l'aprés midi.
Donc autre sujet, autre réponse:
effectivement j'ai posé 2 diagnostics infirmiers;
l'angoisse liée aux suites post op
et BIENSUR l'embolie pulmonaire complication du risque thrombo-embolique
le probléme d'hypoglycémie était lié au sujet du matin
zut, j'aurais du mettre un autre titre de message.

La question d'hypoglycémie était une question supplémentaire
que le jury m'a posé en plus du sujet de base.
Voilà je pense c'est un peu plus clair.

ouf!!!!!!!!