En voila un !
Choc anaphylactique à la povidone iodée
Anaphylactic shock to iodinated povidone
C. Palobart, a, , J. Crosa, I. Orsela and N. Nathana
Département d’anesthésie-réanimation, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France
Received 11 July 2007; accepted 15 December 2008. Available online 18 February 2009.
Résumé
Les réactions anaphylactiques au cours de l’anesthésie sont des événements rares et souvent imputables aux curares. Le latex et les antibiotiques sont moins souvent incriminés. Cependant, l’allergie peut être le fait d’autres antigènes moins fréquents ou « cachés ». C’est le cas de la povidone utilisée dans de nombreux médicaments ou cosmétiques. Nous rapportons ici, un cas exceptionnel de choc anaphylactique de grade 3 induit par la povidone iodée administrée par voie rectale.
Je n'ai pas le droit de vous copier/coller l'article, mais en voici quelques extraits...
À 23 h 50, devant l’aggravation du tableau clinique avec survenue d’une hypotension à 90/60 mmHg et d’une bradycardie à 40 b/min, l’anesthésiste de garde était appelé. À son arrivée, le patient était apyrétique, bradycarde (40 b/min) et hypotendu (70/50 mmHg). (...) Un traitement était immédiatement débuté associant une expansion volémique par deux litres de cristalloïdes et des boli itératifs de 0,1 mg d’adrénaline. (...) le patient était transféré en unité de soins intensifs (...)administration intraveineuse continue de doses croissantes d’adrénaline
Plusieurs épisodes d’hypotension artérielle associés à une alternance régression–récidive de l’urticaire géante survenaient, n’autorisant le sevrage de l’adrénaline qu’au bout de 72 heures (...)
Les examens biologique confirment l'allergie
