hypotension, volémie et delta pp
Modérateur : Marc
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hypotension, volémie et delta pp
Lors d'une hypotension per opératoire, si vous avez un doute sur la volémie, utilisez vous le delta pp ? Faîtes vous le calcul à chaque fois ? Quand décidez vous de le faire ? Ce critère influence t-il vraiment votre prise de décision ?
- Maxime
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Salut,
De ma petite expérience, je te dirai que si tu disposes d'un KtArt, c'est un très bonne outils pour savoir si ton patient répondra à un éventuel remplissage. Je trouve que quand il est fiable, il est réellement un élément qui influence la prise de décision (>13%)
Pour ce qui est du calcul, la plupart des scopes dernières génération te l'affiche avec la pression artérielle de ton KtArt.
Et sinon de mon avis personnel, j'ai déjà a plusieurs reprises fait le calcul manuellement et je le déconseille étant donné l'imprécision énorme. ( gel de la courbe, faire défiler la réglette pour mesurer, imprécision des pixels lié à la résolution de l'écran, calcul relativement chiant à faire même en l'écrivant, pour au total avoir une valeur fausse plus d'une fois sur 2 en plus de la perte de temps.)
Au final, c'est un bon outils mais comme tout les outils en anesthésie à voir se selon le cas.
Sinon, y a une étude en cours pour valider la différence variation sur la courbe de Sp0², le deltapop.
Ca permettra (si c'est validé) d'avoir un autre élément de surveillance sans forcément disposé d'un Ktart.
De ma petite expérience, je te dirai que si tu disposes d'un KtArt, c'est un très bonne outils pour savoir si ton patient répondra à un éventuel remplissage. Je trouve que quand il est fiable, il est réellement un élément qui influence la prise de décision (>13%)
Pour ce qui est du calcul, la plupart des scopes dernières génération te l'affiche avec la pression artérielle de ton KtArt.
Et sinon de mon avis personnel, j'ai déjà a plusieurs reprises fait le calcul manuellement et je le déconseille étant donné l'imprécision énorme. ( gel de la courbe, faire défiler la réglette pour mesurer, imprécision des pixels lié à la résolution de l'écran, calcul relativement chiant à faire même en l'écrivant, pour au total avoir une valeur fausse plus d'une fois sur 2 en plus de la perte de temps.)
Au final, c'est un bon outils mais comme tout les outils en anesthésie à voir se selon le cas.
Sinon, y a une étude en cours pour valider la différence variation sur la courbe de Sp0², le deltapop.
Ca permettra (si c'est validé) d'avoir un autre élément de surveillance sans forcément disposé d'un Ktart.
- lagregouille
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- Maxime
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Concernant le DeltaPP et tout ce qui tourne autour de la PA, un truc intéressant :
http://iade1reims.files.wordpress.com/2 ... l-2008.ppt
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