AVIS URGENT!!!!!!!!!!

[Ironman]

Infirmiers-anesthésistes dans un hôpital public, nous sommes confrontés à une situation bien embarrassante dans laquelle une de nos collègue IADE est impliquée.
En effet, lors d'une garde de dimanche un conflit est apparu entre l'IADE et le MAR concernant la prise en charge des patients et l'organisation du programme. le MAR n'accepte pas que l'IADE n'ait pas été d'accord avec lui et qu'il lui ait ouvertement fait des reproches sur ces capacités à gérer l'urgence. Le MAR rétorque que notre collègue n'a pas respecté ses directives et lui répond qu'il n'est pas habilité à juger le travail et les décisions du MAR. Tout c'est bien terminé pour les patients mais il semble qu'on ne soit pas passé loin d'un incident grave. Bien sur, c'est parole contre parole mais la version de l'IADE est corroborée par les médicaux et paramédicaux présents dans le bloc ce dimanche.
Malgré tout le MAR en question a réussi à rallier 2 autres MAR à sa cause. Ils demandent tout bonnement au Directeur du CH de choisir entre l'IADE et eux. Soit l'IADE est renvoyé du bloc voir même du CH soit ils s'en vont!!!!!!!!!!!!!!
J'aime autant vous dire que dans l'équipe d'IADE c'est branle bas de combat et que l'on cherche par tous les moyens légaux à sauver sa tête. Il semble cependant que la situation plaide en faveur de notre collègue IADE mais nous souhaitons à assurer ses arrières en vous demandant votre avis et éventuellement des conseils de la part de ceux qui ont déjà vécu des situations similaires.
Merci d'avance pour vos réponses et vos conseils.

[Maxime]

C'est trop peu précis, au niveau des circonstances, pour donner un avis fiable.

Si la PEC n'a donné lieu à aucun préjudice pour le patient, il n'y aura a priori pour que, dans le cadre de cette prise en charge, notre collègue puisse craindre d'être licencié.

Le coup du "c'est lui ou nous" n'a pas sa place dans la fonction publique. Les MAR ont juste trop regardé des westerns étant petits.

Si la situation a été dangereuse, il vaut quand même mieux que les personnes présentes fassent un rapport circonstancier écrit précis, quitte a le garder pour soi et ne le donner que si une enquête devait se mettre en place.

Toute sanction passe de toute façon par la commission de discipline, qui obéit a des règles très précises de fonctionnement. Idéalement, avec une photocopie de la feuille d'anesthésie et de tous les documents clés, avant que ceux ci soient stockés dans le dossier.... Dès fois que certains soient tentés de re-écrire le passé ;)

[Ironman]

Merci Maxime pour ta réponse.

Tout d'abord non, il n'y a pas eu de préjudice pour le patient. Il est difficile pour moi de donner des détails plus précis car je n'étais pas dans la salle pour constater. Les reproches du MAR sont dans l'ensemble peu fondés d'après les différents témoignages du reste de l'équipe de garde et sont plutôt orientés sur le comportement de l'IADE que sur le côté technique de la prise en charge des patients. Et ensuite ce que le MAR n'accepte pas c'est que l'IADE ne lui ait pas obéi avec le petit doigt sur la couture du pantalon et ait remis en cause sa façon de gérer et d'organiser l'urgence. Le MAR estime que l'IADE est là pour lui obéir un point c'est tout et que seul le médecin est apte à prendre les bonnes décisions. Le MAR en question est dans le rapport hiérarchique du médecin qui commande et de l'IADE qui obéit . A partir du moment où tu discutes tu es dans l'insubordinnation. Et là la sanction doit tomber ! De plus, il n'y a pas eu de recherche de discussion de la part du MAR mais tout de suite une demande de punition contre l'IADE.

Merci également pour tes conseils qui nous conforte puisque nous avons déjà fait ce que tu proposes.

[Maxime]

Ceci dit, attention à un autre point. Si le MAR donne des consignes et que l'IADE ne les applique pas, c'est un point sur lequel il faudra une argumentation en béton si ça doit aller plus loin

N'oublions pas que le juge ne connais que le droit, et s’appuiera sur les recommandations si besoin. Dans les deux cas, notre lien de subordination total au MAR est clairement rappelé... Tout comme existent des recommandations de bonnes pratiques sur lesquelles ont peut s'appuyer pour argumenter une prise en charge, ou un refus de prise en charge. Sachant aussi que des recommandations ne sont pas des référentiels incontournables...

[Eschmann m'a sauvé]

Rapport circonstancié du reste de l'équipe.
Rapport de l'IADE auprés de la hiérarchie.
Main courante déposée par l'IADE au commissariat si non respect en parole ou en acte de sa personne par le MAR.





Sinon prendre à part le MAR pour faire redescendre la pression et essayer de le ramener à la raison...

[i love cats]

Y a aussi la solution d'appeler les cousins de Mallampatix, pour le MAR......

[i love cats]

Plus sérieusement, faites corps et front commun; restés unis et trouvez des témoignages à décharge pour votre collègue et à charge contre le MAR
FORZA IADE!