"Vous êtes IDE en service de chirurgie orthopédique et vous travaillez de 13H30 à 21H en collaboration avec une aide-soignate.
Vous prenez en charge Mr A, âgé de 49 ans, 1m85 pour 90kg, opéré ce jour, sous rachi-anesthésie, d'un enclouage du tibia droit pour une fracture suite à un AVP.
Mr A ne présente pas d'ATCD médicaux ni chirurgicaux particuliers.
Vous accueillez Mr A à son retour du bloc opératoire à 15h, il est porteur d'un plâtre à la jambe Dte.
Les prescriptions post-opératoires sont les suivantes :
-hydratation IONOK 5% 1L/24H en perfusion
-Perfalgan 1G x 4 par 24h ( areçu 1g en per opératoire à 13h)
-Topalgic 400mg par 24h avec Droleptan 2mg et Kétamine 30mg en pousse seringue électrique (posé en SSPI à 14H)
-Lovenox 20mg à 20h puis 40mg à 8h
-Reprise de l'alimentation à partir de 17h
Lorsque vous accueillez le patient à 15h, vous prenez et notez les constantes suivantes:
-TA : 140/85mmHg
-pouls 75
-Conscience normale
-EVA : 4
-Pied droit chaud, bien coloré, orteils mobiles
à 16h, l'AS vous transmet que Mr A est très agité, angoissé, douloureux et qu'il ne se sent pas bien.
Après analyse de la situation, argumentez votre prise en charge de Mr A, de son retour dans sa chambre jusqu'à 16h30.
J'ai trouvé que 20 mn de préparation c'est un peu court mais mission accomplie !!!!
Nous étions 19 au départ, 14 pour l'oral et 6 reçus pour 10 places restantes à cause des reports.
Merci à tous ceux qui animent et participent sur le site de Laryngo car cela a été pour moi une mine d'or d'info et de conseils
