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une patient qui va etre operer pr kyste hydatique
Posté : 17 juin 2015, 20:13
par Taghazout
patiente ASAI
pas ATCD M /ch
induction: fentanyl -norcuron-thiopantal
maintien: halothane
IOT
a un moment donne TA a 8/4 FC:120 spo2 89%
chute brutale et intense de petco2
puis arret cardiaque
loperateur a dit qu il a injecte de l eau oxygene.
quelle prise en charge que je dois adapter.
Posté : 17 juin 2015, 21:09
par i love cats
Sérieux, il date de quand ton sujet?????
Re: une patient qui va etre operer pr kyste hydatique
Posté : 17 juin 2015, 23:57
par Taghazout
la date exactement de l accident le 02/05/2015
Re: une patient qui va etre operer pr kyste hydatique
Posté : 18 juin 2015, 00:47
par Bruno huet
Ok mais fenta/ norcu/pentho et fluo c'est mes débuts en anesthésie en 85
Mais c'est pas le sujet.
Je laisse mes collègues te répondre sur le fond de la question car pour moi, il me manque plein d'éléments pour pouvoir répondre.
Re: une patient qui va etre operer pr kyste hydatique
Posté : 18 juin 2015, 05:53
par didu974
bjr ,c est clair que la sequence d induction est d un autre age mais l embolie gazeuze a l eau oxygénée a deja été décrite ..........majoration du risque quand elle est injectée dans des territoires vascularisés et riches en plexus veineux....souvent de plus le chir injecte ça à la seringue de 60 ml en appuyant a forte pression sur le piston dans tous les sens pour bien nettoyer !! attention en ortho sur des fractures ouvertes.........en visceral ou gyneco sur des drainages d abces profonds perineaux......en chirurgie hepatique l H2O2 sert a steriliser la cavité du kyste ..........vu la vascularisation du parenchyme hepatiqe et son debit la moindre breche vasculaire peut conduire a ton sujet !!!
L H2O2 a 10 volumes veut dire que 1 ml de liquide se transforme en 10 ml d O2............
BYE
Re: une patient qui va etre operer pr kyste hydatique
Posté : 18 juin 2015, 05:56
par didu974