MaryIDE a écrit :7. calcul de dose : vous devez préparer une seringue de remifentanil (ultiva) à une concentration de
25 microg/mL
vous disposez de flacon d'ultiva de 2 mg ( volume de 5mL)
d'une seringue de 50 mL
d 'eau PPI
Bonjour,
Plusieurs façons de faire. On vous demande d'obtenir une concentration donnée, 25 µg/mL. On ne précise pas le volume à obtenir.
Première solution, se demander quel sera le volume final avec 2 mg de rémifentanil. mg = 2 000 µg. Dilué à 25 µg/mL, on obtient 2 000/25 = 80 mL. Ah c'est ennuyeux, ça ne rentre pas dans la seringue. Mais comme 40 mL ça rentre dans la seringue, on peut préparer 1 mg de rémifentanil dilué à 25 µg/mL en prélevant la moitié du flacon soit 5/2 = 2,5 mL et en rajoutant (40 - 2,5) mL pour obtenir un total de 1 mg dans 40 mL. C'est simple, à partir de notre flacon de 2 mg, on remplit 2 seringues de rémifentanil à 25 µg/mL. Petite note en passant, si je suis chargé de corriger cet exercice, celui qui me propose un calcul où il jette du produit, je ne lui attribue pas tous les points.
Autre solution, tenter d'obtenir 50 mL à 25 µg/mL, solution tentée par certains. 50 x 25 = 1 250 µg. À partir du flacon de 2 mg dans 5 mL, il faut prélever (1,25 x 5)/2 soit 3,125 mL. C'est approximatif.
Encore une autre solution, se demander quel est le rapport des concentrations. La solution initiale est à quelle concentration ? 2 mg dans 5 mL, ça fait 2 000 µg dans 5 mL soit 400 µg/mL. La solution à obtenir doit être concentrée à 25 µg/mL. Soit une solution (400/25 =) 16 fois moins concentrée. Il faut pour la réaliser prendre une part de la solution initiale et ajouter 15 parts de diluant. On peut donc rechercher n'importe quel volume final à condition qu'il soit divisible par 16. Je choisis 48 mL. Je prélève 3 mL de la solution initiale et je complète avec 15 fois 3 mL soit 45 mL et j'obtiens (3 x 2 000)/5 = 1 200 µg dans 48 mL soit (1 200/48 =) 25 µg/mL.
Si on se demande ce qu'on peut faire du reste du flacon, eh bien il suffit de le diluer dans 15 fois son volume pour obtenir une solution à la même concentration. Il reste 2 mL dans le flacon, soit 800 µg. On ajoute 2 x 15 = 30 mL de diluant et on obtient 32 mL d'une solution contenant 800 µg soit une concentration de 800/32 = 25 µg/mL.