préparation de l'exposé: 20 minutes
exposé oral: 10 minutes
discussion avec le jury: 10 minutes

Madame c, 41 ans, a bénéficié ce jour d'une Thyroïdectomie totale avec curage ganglionnaire après extemporanée pour cancer de la thyroïde.

Elle quitte la SPPI à 14h porteuse d'un pansement occlusif sur la cervicotomie, d'un drain de redon (monovack) et d'une perfusion de Ringer® Lactate en garde veine.

A son arrivée dans le service de chirurgie dans lequel vous travaillez de 08h à 20h ses constantes sont:
-PA 110/60 mmHg
-FC 88 battements par minute,
-Température centrale 36°6 C

Les prescriptions médcales sont:
-Perfagan® 1 g X 4 par 24h
-Acupan® 20 mg X 2 par 24h
-Perfusion de sérum glucosé à 5% 1500 mL par 24h avec 4 g/L de NaCl et 2 g/L de Kcl
-Reprise de l'alimentation et premier lever à J1

1) Sur quels éléments portera la surveillance infirmière dans la phase post opératoire immédiate (du retour de la SSPI à J)?

2) Deux heures après son retour dans le service, vous constatez que Mme C décrit une sensation d'oppression et une difficulté à parler. Elle se plaint de douleurs au niveau de la cicatrice. Quelle est votre conduite face à cet événement?

3) Madame C est du groupe sanguin AB Rhésus positif: expliquez les résultats attendus au test de Beth-Vincent.