pssshit pour anesthesie locale de glotte

[tata14]

tout d'abord merci a tous les IADE qui ont déposé leur TIP...c'est sympa pour nous :

ma question (un MAR m'a posé la question hier après que j'ai fait a sa demande une AL de glotte) oups mais combien fait chaque pulvérisation en mg? je sais plus la concentration de la xylo utilisée alors combien de ml fait un psshhhit?!?

merci

[Maxime]

J'avais retenu un coup de spray pour 10 Kg de poids, avec de la lido 5%.

Mais comme je ne fais pas de locale de glotte pour mes intubations, je manque d'habitude.

Tu peux te procurer cet article
Oxymag - Vol. 20 - N° 93 - p. 20-22 - Intubation et anesthésie locale de glotte

[bonnemine]

salut a tous,
J'ai la notion qu'une pulvérisation de lidocaine 5% pulvérise 9 mg de lidocaine.

[ninette]

Salut ,

Moi j'avais notion de 8 mg par pulvérisation !

[Maxime]

Plus qu'a mesurer combien de spray il faut pour remplir une seringue de 5 ml, après, le calcul est simple :)

[tata14]

bon, vu que j'ai trouvé ma question finalement pertinente j'ai été cherché dans le vidal et voici la reponse a ma question : combien de mg par pshit de xylo 5%? ...merci pour vos reponse

...
Posologie

Avant toute utilisation du nébuliseur, amorcer la pompe en donnant 3 à 4 coups de piston.
- Utilisation chez l'adulte :
. La dose utile pour réaliser une anesthésie bucco-pharyngo-laryngée varie de 10 à 25 pulvérisations selon le type d'intervention et l'importance de l'anesthésie souhaitée, les doses les plus élevées étant celles utilisées avant les examens endoscopiques trachéobronchiques.
. 10 à 25 pulvérisations correspondent à des doses de 90 à 225 mg de chlorhydrate de lidocaïne.

bravo au vainqueur même si ce n'était pas un concours...la réponse est 9mg par pulverisation
bon we !

pour info - Utilisation chez l'enfant (au-dessus de 6 ans) :
Chez le grand enfant (au-dessus de 6 ans), la posologie varie de 2 à 4 mg par kg de poids, sans dépasser 200 mg de chlorhydrate de lidocaïne.

[Yves Benisty]

- Utilisation chez l'adulte :
. La dose utile pour réaliser une anesthésie bucco-pharyngo-laryngée varie de 10 à 25 pulvérisations selon le type d'intervention et l'importance de l'anesthésie souhaitée, les doses les plus élevées étant celles utilisées avant les examens endoscopiques trachéobronchiques.
. 10 à 25 pulvérisations correspondent à des doses de 90 à 225 mg de chlorhydrate de lidocaïne.

J'ai cherché un peu, et je trouve souvent "ne pas dépasser 200 mg", soit 22 pulvérisations.

pour info - Utilisation chez l'enfant (au-dessus de 6 ans) :
Chez le grand enfant (au-dessus de 6 ans), la posologie varie de 2 à 4 mg par kg de poids, sans dépasser 200 mg de chlorhydrate de lidocaïne.

Ce qui fait, en restant prudent, deux pulvérisations pour dix kg de poids corporel.

Concernant l'al de glotte, c'est de plus en plus remis en cause (cf. un très bon article à ce sujet dans Oxymag). Il faudrait attendre au moins cinq minutes pour que ça fasse effet, et ça peut entraîner des troubles de déglutition pendant plusieurs heures.

[réaseb]

Je me suis tjrs demandé pourquoi on te demande de faire une locale de glotte alors que celle-ci est grande ouverte? En plus je trouve la durée d'action assez aléatoire. Quel intérêt pour un geste court avec des risques de difficultés de déglutition au réveil?