laryngoscopie en suspension

[casse noisette]

Bonjour à tous
légère tension avec un ORL en ce moment.
Il souhaite que j'intube la totalité de ses LES...
Cela me semble excessif et "contre productif" (avec ou sans biopsie).
Votre avis m'intéresse.

Quel est votre protocole d'anesthésie ou de sédation ??

Merci à tous pour votre retour.

[Koura]

En ORL où je suis passé on en faisait tous les jours. Généralement c'était propofol et tube nasopharyngé. Biopsie ou pas. On intubé avec une petite MLT de 4 ou 5 si il y avait du laser.

Ça me semble excessif en effet de vouloir intuber tout le monde sans distinction en fonction du geste et/ou du terrain du patient.

Peut-être que si tu lui proposes que ça soit lui qui les intubes ça va le faire changer d'avis...

[BoingBoing]

Effectivement on n'intubait pas toutes les LES là où j'en ai vu faire, bien au contraire. Plutôt sonde nasale à O2, et propofol avec ventilation spontanée maintenue.

[casse noisette]

Merci à vous.
Cela confirme totalement ce que je pensais.
Toujours un terrain d'entente et de convergence entre IADE.

[MissHarmonie]

Là ou je suis passée en stage ils font Rapifen/Diprivan/xylo et pour la ventilation mettent juste un optiflow à 60 L/min FIO2 100%

[jb oo7]

Bonjour.
Ici nous intubons les LES avec des sondes micro laryngées .Effectivement il faut une anesthésie plus profonde mais en per op nous n'avons plus de problèmes de désaturation ni de bronchospasme c'est un réel confort pour l 'anesthésie. Il faut noter que notre ORL ne fait plus de bronchoscopie rigide ce qui permet de tous les intuber.
L'utilisation de l 'optiflow est une très bonne alternative mais nous n'en avons pas.