toupie a écrit :et quels jeux de pressions mettent en jeu des variations respiratoires de la courbe de pression arterielle ?
En ventilation spontanée, le retour veineux est maximal pendant l'inspiration. En ventilation artificielle en pression positive, l'inflation des poumons augmente la pression intrathoracique et diminue le retour veineux. Il est donc normal d'observer une diminution modérée de la pression artérielle (sur la courbe de PA sanglante) pendant l'insuflation.
Chez le patient hypovolémique, le différentiel de PA inspiratoire/expiratoire se creuse, car plus le patient est hypovolémique, plus le débit cardiaque (et donc la PA) sont dépendants du remplissage (le meilleur coeur du monde ne peut éjecter que ce qu'il reçoit).