concours reims 2010

Fentanyl51

1°/ un patient reçoit par 24h :
- 1L de lipides à 20%
- 1L de protides à 5%
- 1L de glucose à 10%
- 500mL de glucose à 30%

Quelle est la quantité en grammes de lipides, protides et de glucides reçue.
Calculer l’apport calorique total pour 24 h.

2°/ Quelles sont les formes de transports de l’oxygène et du dioxyde de carbone dans le sang ?

3°/ Modifications chez la femme enceinte, indiquer si les éléments suivants sont augmentés ou diminués :

Vidange gastrique Ventilation minute
Débit cardiaque Pression artérielle
Protéinémie Hématocrite
Filtration glomérulaire Coagubilité (sauf facteur XI)

4°/ Groupe sanguin (1 erreur dans l’un des 2 tableaux entraîne 0 à la question)

Antigène Anticorps
A
B
AB
O

Anti-A Anti-B Groupe
 
O 
 O
O O
O = pas d’agglutination  = agglutination

5°/ Quelles sont les éléments de surveillance d’un patient sous PCA de morphine en Intraveineux.

6°/ Un patient pesant 80kg doit recevoir de l’héparine à la dose de 50UI/Kg/24h.
Expliquer en détaillant vos calculs la préparation de la seringue.

7°/ Schéma petite et grande circulation

8°/Vous participez à un rassemblement sportif. Un athlète s’écroule subitement. Citez les actions que vous mettez en œuvre.

9°/ Mort cérébrale : conséquences physiologiques et légales.

10°/ Quelle est la pourcentage d’azote dans l’air de la pièce dans laquelle vous vous trouvez.

11°/Quelle est la quantité en grammes de NaCl contenue dans 1L de sérum salé isotonique.

12°/ Homme de 25 ans, A jeun au repos ; entourez les valeurs biologiques normales

pH 5,5 6 7,1 7,4 6
Glycémie (mmol/L 0 3 4,5 6 7,5
Hémogobine (g/L) 1,3 8 13 103 130
Plaquettes (/mm3) 50000 100000 250000 750000 1000000
Potassium (mmol/L) 0,45 4,5 10 45 50

13°/ Cocher la ou les actions ne relevant pas du rôle propre de l’infirmière :

o Pose de cathéter veineux central
o Mise en position latérale de sécurité
o Intubation
o Ablation de drain de redon
o Soins de bouche
o Ventilation au masque
o Pose de sonde nasogastrique
o Toilette complète au lit

14°/ Définir : Hypoxémie, collapsus, monozygote, anisocorie, méléna.

15°/ Transfert d’un patient du SAU en pneumologie. Bouteille d’oxygène 5L à 30 bars. Patient oxygéné par masque haute concentration à 10L/min. Quelle est l’autonomie dont vous disposez ? (détaillez vos calculs).

16°/ Quelle est la surveillance clinique d’un patient sous anticoagulant ?

17°/ QCM sur le lavage des mains :

o Chirurgical avant la réalisation d’une ponction lombaire
o Hygiénique avant la pose d’un cathéter veineux périphérique
o Hygiénique avant l’aide au repas
o Simple après retrait des gants de protection
o Simple entre deux gestes contaminants pour un même patient

18°/ Actions du système sympathique et parasympathique :augmenté ou diminué

sympathique parasympathique
Force myocardique
Sécrétion gastrique
Motilité colique
Diamètre pupille
Tonus vasculaire

19°/Cochez les éléments ayant un effet antidiurétique

Diamox®
Morphine
Hyperglycémie
Furosémide
Bière
Paracétamol
Café
Minirin®

20°/ Selon les germes suivants dîtes s’il est nécessaire de mettre en place un isolement ou non.

Méningocoque
SAMR
Staphylocoque épidermidis
BLSE
Colstridium difficile
SAMS
ERG
Pneumocoque

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Fentanyl51

je me suis trompée en retranscrivant : la question 19 était : éléments ayant un effet DIURETIQUE (et non pas antidiurétique)

Désolée...