Bonjour à tous,
un grand vent de restructuration souffle sur le CHU de Grenoble ...
La direction dit 10h ou 12h ... une majorité des agents souhaitent rester en 7h30 ...
Nous avons encore jusqu'à présent des gardes de 24 h qui vont être supprimées ; on nous propose 7.5h/7.5h/10h ou 2x12h
des groupes de travail sont lancés pour "imaginer" le fonctionnement futur et comme je participe à ce groupe, je souhaiterai obtenir des exemples de grilles en 12h
j'ai travaillé au début de ma carrière aux hospices civils de Lyon ou nous avions un roulement à l'année avec le plus souvent Jour, jour, nuit, nuit et 5 jours de repos
Pour ceux qui travaillent en 12 h, quels sont les points importants à établir avec la direction
Comment faites vous pour les temps de transmission ?
Y a t-il des études qui ont montré la pénibilité des horaires de travail étendus ?
En somme, si vous voyez des choses importantes à savoir avant de se mettre autour d'une table avec la direction, je suis preneuse !
merci par avance
il est curieux que votre direction opte pour le 12H en supprimant les gardes (rémunérées et récupérées comment si c'est pas indiscret ? Chambre?)
Car le travail effectif coûte beaucoup plus cher même en 12H, car les Hsup n'entrainent pas de cotisation patronale, contrairement au travail en 7H30, 12H etc. En gros un poste IADE budgetisé coûte quasiment le double avec les charges patronales.
La cour des compte peut pointer un excès d'Heure sup dans un établissement mais il faut toujours savoir qu'elles permettent d'économiser des postes, de fidéliser des équipes, de pérenniser un fonctionnement qui a fait ses preuves, aussi bien qu'assurer la facilité de recrutement, parfois vitale pour l'établissement.
Donc si elle pense faire des économies c'est non seulement une erreur, et pour vous c'est probablement une perte sèche en Hsup et donc salariale, ce qui n'est jamais "socialement" anodin (vous acceptez sans broncher en ces temps de crise? sérieusement qui accepterait de perdre un quart ou tiers de salaire pour cause d'économies ciblées sur une seule catégorie en France sans réagir?).
Les économies de dépenses de personnels ne peuvent servir qu'à des dépenses de personnel. Demandez qui allez-vous financer en renonçant à vos gardes? les gardes de tel ou tel ? astreintes d'Adjoints des cadres, Dermato, ophtalmo,... MAR?
A terme ce n'est pas de cette façon qu'on fidélise des équipes dont les éléments finiront par "aller voir ailleurs", tôt ou tard, ou faire des ménages dans le privé, quitte à encore renforcer un secteur qui concurrence vos activités...
En gros il n'y a aucune raison de changer de système vu qu'il sera plus onéreux, qu'il vous démotivera, et risque de promouvoir un autre secteur. (faut tout prendre en compte même les choses pas agréables à dire, demandez à votre DRH quelle tête il ferait si d'aventure on lui supprimait plusieurs centaines d'€ dans son institution, et s'il ne serait pas tenté par une autre). Et vos MAR, quelle tête à votre avis?
Dites-leur que la douleur est d'autant mieux supportée qu'elle est partagée, donc proposez que tous les personnels médicaux et non médicaux y compris Direction, un tiers de salaire en moins et des horaires de 12 pour tous!
Vos interlocuteurs vont vous rire au nez, mais peut-être auront-ils compris l'ampleur et la portée de décisions de ce genre.
Que de surcroit les gardes assurent depuis des lustres la sécurité et la continuité des soins, que ce système est pérenne pour les médecins, alors pourquoi vous, IADE, êtes ciblés encore une fois? Mettez les MAR de votre côté!
Surtout que pour vous c'est la triple peine, vous avez toujours "assuré" pour les usagers et au bout du compte vous êtes récompensés avec moins de fric, des horaires de m., des impôts à payer plein pot l'année d'après alors que votre porte monnaie fait la gueule...parfois des carrières injustement freinées (accès au grade 4 refusés ces derniers temps!).
Et qui va financer vos prêts? Vous allez devoir lancer une souscription nationale comme l'UMP?
De toutes façons il faut calculer le nombre d'équivalents temps plein (ETP) nécessaire pour couvrir les 24H + les congés annuels, tandis qu'avec les gardes en heures sup, c'est beaucoup plus économique, et c'est non négligeable pour vous, faut bien se loger et bouffer non?
Faites remonter des bruits de protestation et mouvement social, c'est contagieux, et la santé au plus haut niveau risque la crise d'urticaire à penser que ça péterait un des 4 dans les hostos...
Les Directions sont notées aux résultats certes, mais les conflits sociaux, ils aiment encore moins!
Vous expliquez que vous comprenez très bien que les temps sont à l'économie, et que même si ça avait été le cas dans ce type de décisions qui vont à l'inverse de l'objectif affiché, les IADE
n'avaient pas à en faire de manière particulière les frais.
Comptabilisez aussi combien d'IADE sont sur le point d'accéder à la retraite, et dites comment "vous" aurez du mal à recruter avec des conditions pareilles, et qu'au contraire conserver cet à-point salarial c'est garantir un recrutement sur marché du travail pas du tout pléthorique niveau IADE.
Maintenant s'ils veulent affaiblir l'hosto public en faisant fuir leurs personnels hautement qualifiées (excusez du peu), ils scient la branche sur laquelle ils sont à priori assis...
Et par principe n'allez jamais seul en négociation avec les Directions, elles sont rompues à l'exercice pour vous montrer qu'elles ont raison quand elles ont 100 fois tord. Allez-y avec un ou des syndicats qui connaissent le combat IADE.
En fait jusqu'à présent nous avons 2 pools de garde pour le bloc des urgences et l'hopital couple enfant.
En semaine, quand on est de garde on travaille notre journée de 7.5h de 7h45 à 15h15, puis de 15h15 à 21h et de 6h à 7h45 le temps est compté pour la journée du lendemain et les 9 heures de nuit sont payées
le we c'est tout en HSup
le souhait de la direction n'est pas la suppression des H Sup, d'ailleurs ils nous proposent d'en conserver un certain volant !
mais plutôt de nous faire passer à 10 h et 12h dans les blocs et supprimer le 24 h pour des raisons de sécurité
Tout cela fait suite à l'arrivée au chu de notre toute nouvelle directrice. Ils veulent nous faire travailler sur des vacations longues (9 heures de chirurgie) d'ou les 10 heures
Nous avons déjà des salles ouvertes de 7h45 à 18h mais avec 2 X 7h30 et le chevauchement est donc important.
évite de donner des noms je t'invite à reéditer ton message en usant de la discretion.
Deuxio il existe une solution simple pour améliorer l'optimisation des moyens, des heures d'ouverture de salles, (demandez combien coûte une heure de fonctionnement de salle d'op, c'est hallucinant ça devrait les faire réfléchir car la demande est probablement essentiellement d'ordre chir) faire bosser les chirs en fonction de vos horaires et pas de leurs problèmes, priorités, disponibilité après parfois des consultation en secteur 2 privé. + les habitudes à bouleverser, c'est tellement inconcevable, tout peut être invoqué y compris d'arrêter de bosser à midi pour récupérer un môme à l'école...tandis que vous pouvez grosso modo la fermer, vous sacrifier sous l'autel du retour à l'équilibre financier...bref gardez la tête haute!
Ne vous laissez pas faire ni pour les plages horaires ni pour les gardes, si vous les perdiez, vous pouvez être sûrs que vous ne les récupéreriez jamais!
Si passer des 24H en autre chose type 12H est une question de sécurité, les médecins sont à la même enseigne. Pour eux çaa ne semble pas constituer un problème, donc vous aussi et les arguments de mon premier post restent valables.
Vous pouvez leur demander quel genre de problème cela a posé en 40 ans de fonctionnement avec des 24H, chez vous et en France, fautes imputées à la fatigue? Cas documentés?
comment conserver des Hsup dans ces conditions? Je vois mal...
Par contre s' il y a décision impérative d'augmenter les plages horaires, il existe les astreintes dites de débordement d'horaires (qui rentrent à la maison après les interventions dépassant les horaires de service hors urgences donc ne reviennet jamais avant le lendemain) , surtout si la probabilité de les dépasser ces horaires est faible. Qu'elle soit constante ne change rien...
l'argument d'adapter les chirurgiens aux vacations existantes a été plus qu'utilisé
cette fois ci on nous dit : on doit diminuer le nombre de salle pour rénover les blocs alors on crée des vacations longues, on met en place une gouvernance des blocs sorte de super flic qui punira ceux qui ne respectent pas la règle ...
on a du mal à y croire !
on a déjà vécu cela 2 ans auparavant et rien n'a changé mais la leur réponse est : oui mais avec la nouvelle direction tout va changer !
ah oui mais les "on doit rénover le bloc et fermer des salles pour ce faire" c'est vrai? Vous avez des preuves écrites,un projet, un plan, un financement etc?
c'est du provisoire ou un biaisage pour fermer définitivement des salles, vu le coût de l'heure de fonctionnement d'une salle d'op?
Parce que j'en connais qui sont passé par là avec un management de type anglo saxon avec rationalisation-optimisation des moyens-ressources, changement d'horaires, extension des plages, benchmarking et Cie, fermetures salles pendant justement de (vrais) travaux, et finalement tout est parti en C.... et des salles ont du réouvrir, gardes conservées etc...si tu veux je te donne le CH en MP....
+ les habitudes à bouleverser, c'est tellement inconcevable, tout peut être invoqué y compris d'arrêter de bosser à midi pour récupérer un môme à l'école...tandis que vous pouvez grosso modo la fermer, vous sacrifier sous l'autel du retour à l'équilibre financier...bref gardez la tête haute!