Modérateur : Marc
Autant le citer...Maxime a écrit :A lire... C'est pas long, très clair, et très instructif...
Le conseil d'administration de la SFAR, après un long moment d'intense réflexion, a écrit :Validation par le CA de la Sfar 4 Juillet 2008
L’anesthésie est un acte médical. L’anesthésie assure un état de sédation, d’analgésie et de relâchement musculaire compatible avec la réalisation d’un acte invasif diagnostique et thérapeutique. L’anesthésie générale est de la compétence exclusive d’un anesthésiste réanimateur titulaire du CES ou du DES d’anesthésie-réanimation, ou d’une équivalence donnée par l’ordre des médecins (les internes du DES d’anesthésie-réanimation titulaires d’une
licence de remplacement peuvent également pratiquer l’anesthésie générale pendant la période officielle du remplacement). L’anesthésie loco-régionale est un domaine de compétence partagé entre les anesthésistes-réanimateurs et d’autres spécialistes médicaux : chirurgiens,
urgentistes….
Après avoir réalisé sa consultation et sa visite pré-opératoire l’anesthésiste réanimateur définit la stratégie de prise en charge péri-opératoire et peut, s’il le juge nécessaire, s’adjoindre l’assistance d’un infirmier anesthésiste diplômé d’état. La présence de l’anesthésiste auprès de son patient est indispensable pendant les périodes suivantes :
1) Induction d’une anesthésie générale ; mise en place d’un dispositif permettant la réalisation d’une anesthésie loco-régionale.
2) Toute période ou en fonction de l’acte effectué il est prévisible que puissent survenir des perturbations des fonctions physiologiques essentiellement cardio-circulatoire et respiratoire.
3) En dehors de ces périodes et si l’anesthésiste-réanimateur a décidé de confier la surveillance du patient à un infirmier anesthésiste diplômé d’état, l’anesthésiste-réanimateur doit pouvoir à tout moment se rendre auprès de son patient en cas de perturbation d’une ou plusieurs fonctions physiologiques. Cet appel est fait par l’infirmier anesthésiste diplômé d’état qui a compétence pour détecter ces situations pathologiques.
4) Extubation du patient si l’intubation a été réalisée pour assurer la liberté des voies aériennes pendant l’anesthésie.
Bonjour tout le monde,kaaron a écrit : Vous dites qu'il y a des IBODE et des MAR aux réunions de réingénierie mais n'y a t-il aucun IADE ?? Si c'est le cas comment ça se fait ????
Je pense que le problème n'est pas une liste d'actes autorisés ou pas. Je ne suis pas poseur de sonde d'intubation, de cathéters cours ou de sonde gastrique. Je suis infirmier anesthésiste, ça veut dire qu'au cours de ma formation, j'ai appris à analyser une situation et à prendre des décisions.HeartBeat a écrit :[...] une IADE [...]nous a dit qu'elle faisait partie d'un groupe de travail sur la réingénieurie des diplômes. Je la cite :
"[...] je milite au sein de cette comission pour que ce soit reconnu dans nos compétences, la pose de l'artériocath et la pratique de la rachianesthésie".
Je suis d'accord avec vous mais :Yves Benisty a écrit : Je pense que le problème n'est pas une liste d'actes autorisés ou pas. Je ne suis pas poseur de sonde d'intubation, de cathéters cours ou de sonde gastrique. Je suis infirmier anesthésiste, ça veut dire qu'au cours de ma formation, j'ai appris à analyser une situation et à prendre des décisions.
C'est cette compétence qu'il faut faire reconnaître. Le mar reste le capitaine du navire, c'est lui qui voit le patient en consultation, c'est lui qui pose l'indication de l'anesthésie, c'est lui qui donne le cap à suivre. Il peut (ça me semble souhaitable en particulier pour les patients fragiles) être présent lors des phases difficiles. On l'appelle pour gérer un problème.
Mais en-dehors des problèmes, l'iade fait avancer le bateau. Et en cas de gros problème, l'iade n'attend pas la présence du capitaine sur le pont pour modifier la route et éviter l'iceberg.
Personnellement, la première fois où j'ai été à la SFAR (2003 je pense), je me souviens avoir été badgé à l'entré. Une couleur pour les MAR, une pour les IADE. D'où changement d'interêt des labos/visiteurs, et accès interdit a certaines communications. Je n'y remettrai pas les pieds...yanis a écrit :peut on se permetre de boycoter les congres type celui de la SFAR au hasard afin de montrer notre non adhesion aux propos tenus par ses grand monsieurs ? est ce judicieux ?
au contraire doit on profiter de ce rassemblement, constituer un groupe, préparer un texte de revendications et intervenir pendant un exposé à la maniere des intermittents du spectacle dans une soirée de remise des césars ?
